اندانسترون

اندانسترون _Ondansetron

اندانسترون

اندانسترون نوعی داروی ضد تهوع است که فعالیت مواد شیمیایی ایجادکننده حالت تهوع و استفراغ در بدن را مهار می‌کند. به‌ همین‌ دلیل، برای جلوگیری از تهوع و استفراغ ناشی ‌از جراحی، شیمی درمانی و پرتو‌ درمانی استفاده می‌شود.

این دارو با اثر بر روی ماده ای شیمیایی به نام سروتونین که بطور طبیعی در بدن وجود دارد ، تهوع را مهار می کند .
‎شیمی درمانی ، پرتو درمانی و جراحی شرایطی هستند که منجر به افزایش ترشح سروتونین در بدن می شوند . سروتونین آزاد شده در بدن با اتصال به گیرنده های نوع سوم هیستامین در مغز منجر به وقوع تهوع می شوند . اندانسترون با مسدود کردن این گیرنده ها دسترسی آن ها به سروتونین را مهار می نماید و بدین ترتیب تهوع کنترل می گردد.‎

عملکرد اندانسترون

اثر ضداستفراغ:مکانیسم اثر این دارو به طور کامل مشخص نشده است. با این وجود، اندانسترون یک آنتاگونیست گیرنده دوپامین نیست. از آنجا که گیرنده های سروتونین نوع 5-HT3 هم در محیط بر روی پایانه های عصب واگ و هم در مرکز منطقه ماشه ای گیرنده های شیمیایی وجود دارند ، این که اثر ضد استفراغ اندانسترون به واسطه اثر مرکزی، محیطی، یا هر دوی آن است معلوم نیست.

موارد مصرف

الف) جلوگیری از تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی، از جمله در موارد تجویز مقادیر زیاد سیس پلاتین.

بزرگسالان و کودکان 6 ماه به بالا:سه نوبت یه میزان mg/kg 15/0 از راه وریدی انفوزیون می شود؛ نوبت اول 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی به مدت 15 دقیقه و دو نوبت بعدی چهار و هشت ساعت بعد از نوبت اول. می توان مقدار 32 میلی گرم یک جا هم 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی طی 15 دقیقه تجویز کرد.
بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال :از راه خوراکی، مقدار 8 میلی گرم 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی و 8 ساعت بعد از آن ، و سپس 8 میلی گرم هر 12 ساعت به مدت 2-1 روز بعد از اتمام شیمی درمانی تجویز می شود.
کودکان 11 – 4 ساله :از راه خوراکی، مقدار 4 میلی گرم 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی و دو نوبت بعدی، 4 و 8 ساعت بعد از نوبت اول مصرف می شود. سپس mg 4 از راه خوراکی هر 8 ساعت به مدت 2-1 روز پس از کامل شدن شیمی درمانی تجویز می گردد.

ب) جلوگیری از تهوع و استفراغ ناشی از پرتودرمانی. 

بزرگسالان:از راه خوراکی، مقدار 8 میلی گرم سه بار در روز مصرف می شود. دوز اول را باید 1 تا 2 ساعت قبل از شروع پرتودرمانی مصرف نمود. بیمارانی که یک دوز منفرد با میزان بالا از پرتو به شکم را دریافت می کنند بایستی مصرف را هر 8 ساعت به مدت 1 تا 2 روز ادامه دهند.

پ) جلوگیری از تهوع و استفراغ بعد از جراحی. 

بزرگسالان:از راه خوراکی، مقدار 16 میلی گرم یک ساعت قبل از بیهوشی یا از راه وریدی 4 میلی گرم بلافاصله قبل از بیهوشی یا به فاصله کوتاهی بعد از عمل جراحی تجو یز می شود. یا mg 4 به شکل رقیق نشده از راه عضلانی به شکل یک دوز منفرد مصرف گردد.
کودکان 1 ماهه تا 12 ساله با وزن بالاتر از 40 کیلوگرم:mg 4 از راه وریدی به شکل یک دوز منفرد مصرف می شود.
کودکان 1 ماهه تا 12 ساله با وزن 40 کیلوگرم یا کمتر:mg/kg 1/0 از راه وریدی به شکل یک دوز منفرد مصرف می گردد.
تنظیم دوز:در بیمارانی که نارسایی شدید کبدی دارند ، دوز توتال روزانه نباید از mg 8 بیشتر شود.

پیش از مصرف اندانسترون

پیش از مصرف اندانسترون،در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر پزشک یا داروساز را مطلع سازید:
  • تصمیم به بارداری، بارداری و شیردهی
  • مشکلات کبدی
  • سابقه ناراحتی قلبی از جمله ضربان نا منظم قلب
  • علائم انسداد روده
  • مصرف سایر داروها از جمله داروهای بدون نسخه، گیاهی و مکمل ها
  • سابقه حساسیت دارویی

نحوه مصرف اندانسترون:

روش استفاده از قرص اندانسترون یا زوفران (Zofran)

  • قرص اندانسترون را با یک لیوان پر از آب مصرف کنید.
  • تا زمانی ‌که آمادگی خوردن قرص را ندارید، بسته آن را باز نکنید. در زمان مصرف، کپسول را از بسته‌بندی خارج کنید؛ طوری ‌که به قرص آسیبی نرسد.
  • با دست خشک قرص را بردارید و در دهانتان بگذارید.
  • قرص کامل را قورت ندهید؛ اجازه دهید تا قرص بدون اینکه آن را بجوید، کمی در دهانتان حل شود.
  • همان‌ طور ‌که قرص حل می‌شود، بخش حل‌شده را چند بار قورت دهید.

روش استفاده از قرص نواری اندانسترون یا زوپلنز (Zuplenz)

  • تا زمانی ‌که آمادگی خوردن قرص را ندارید، بسته آن را باز نکنید.
  • با دست خشک قرص نواری را بردارید و روی زبانتان قرار دهید. این نوار بلافاصله حل می‌شود.
  • نوار کامل را قورت ندهید؛ اجازه دهید تا نوار بدون اینکه آن را بجوید، در دهانتان آب شود.
  • بعد از حل‌شدن نوار، چندبار آن‌ را قورت دهید. درصورت تمایل، می‌توانید با مقداری آب، نوار حل‌شده را قورت دهید.
  • قبل از مصرف زولپنز دست‌هایتان را ‌بشویید.

روش استفاده از شربت اندانسترون

  • شربت اندانسترون را با سرنگ مخصوص، قاشق اندازه‌گیری یا فنجان دارو آماده کنید. اگر وسایل لازم را برای اندازه‌گیری دارو ندارید، از داروخانه تهیه کنید.
  • دارو را در دمای اتاق، دور از رطوبت، حرارت و نور قرار دهید. ظرف شربت اندانسترون را به‌صورت کج نگذارید و آن را به‌صورت عمودی نگهداری کنید.

عوارض جانبی اندانسترون

اگر علائم واکنش حساسیتی به اندانسترون را دارید، با اورژانس (۱۱۵) تماس بگیرید. این علائم عبارت‌اند از:

  • جوش؛
  • کهیر؛
  • تب؛
  • لرز؛
  • مشکل تنفسی؛
  • ورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو.

در موراد زیر، حتما به پزشک مراجعه کنید:

  • یبوست شدید، معده درد یا نفخ؛
  • سردرد همراه با درد قفسه سینه ، سرگیجه شدید و ضعف.
  • ضربان قلب سریع یا کوبنده؛
  • زردی یا یرقان (زردشدن پوست یا چشم‌ها)؛
  • تاری دید یا کوری موقتی (از چند دقیقه تا چند ساعت)؛
  • کاهش یا قطع ادرار؛
  • میزان زیاد سروتونین در بدن که موجب اضطراب، پریشانی، توهم، تب و لرز، تپش قلب سریع، واکنش‌های بیش‌فعالی، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، ازدست‌دادن هماهنگی و ضعف می‌شود.

تداخل دارویی اندانسترون

اندانسترون درصورت استفاده هم‌زمان با داروهای خاصی مثل آنتی بیوتیک ها، ضد افسردگی‌ها، داروی ضربان قلب، داروهای مسکن و داروهای درمانی مربوط به سرطان، مالاریا، اچ‌آی‌وی (HIV) یا ایدز، می‌تواند مشکلات و بیماری های قلبی جدی‌ای ایجاد کند. درمورد تمام داروهایی که استفاده می‌کنید یا داروهایی که هم‌زمان با اندانسترون شروع یا متوقف می‌کنید، با پزشک صحبت کنید.

مصرف اندانسترون هم‌زمان با داروهای خاصی، می‌تواند با تولید میزان زیاد سروتونین در بدن، شرایطی را به‌ نام سندرم سروتونین ایجاد کند. این سندرم می‌تواند موجب مرگ شود.

همچنین اگر از داروهای زیر استفاده می‌کنید، حتما پزشک را در جریان بگذارید:

  • داروی درمان افسردگی؛
  • داروی درمان اختلالات روانی؛
  • مواد مخدر (افیون)؛
  • داروی جلوگیری از تهوع و استفراغ.

این موارد فهرست کاملی از داروهای مداخله‌کننده با اندانسترون نیست و داروهای دیگری هم می‌توانند با این دارو تداخل داشته باشند؛ شامل داروهای تجویزی، آزاد، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. فهرستی از داروهای مصرفی خود را به پزشک بدهید.

6 دیدگاه برای “اندانسترون _Ondansetron”

    • سلام دوست عزیز
      این نکته را در نظر داشته باش هر دارویی که متابولیسم کبدی داشته باشد بهتر است استفاده نشود.
      با تشکر دکتر قاسمی

  1. سلام دخترم یکسالشه خیلیییی بالا میاره رفلاکس ندارع ولی برای هروعده غذای همون قاشق اول بالا میاره میتونم ازاین شربت بدم؟؟؟

    • سلام مشتری گرامی
      بله نیم ساعت قبل از هر وعده غذایی می توانید از شربت اندانسترون به فرزندتون بدهید.
      با تشکر دکتر قاسمی

  2. سلام آقای دکتر من پسرم دو و نیم سالشه همش استفراغ میکنه و حتی آب رو هم که میخوره بالا میاره از این شربت بخش بدم خوب میشه یک روز شده که این وضع رو داره

    • سلام مشتری گرامی
      بله نیم ساعت قبل غذا یک قاشق مرباخوری بهش بدین. ایشالله مشکل حل بشود. حتما مایعات و الکترولیت ها هم استفاده شود.
      با تشکر دکتر قاسمی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

جستجو در سایت

دسته بندی ها

سبد خرید

درحال بارگذاری ...