آلندرونیت:

آلندرونیت؛ این دارو با نام  فوزاماکس Fosamax نیز شناخته می شود، استئوفوس و استئومد نیز نام برند این دارو هستند.

اشکال مصرفی: محلول خوراکی (۷۰ میلی گرم در ۷۵ میلی لیتر)، قرص خوراکی (۱۰ میلی گرم، ۳۵ میلی گرم، ۴۰ میلی گرم، ۵ میلی گرم، ۷۰ میلی گرم)؛ قرص خوراکی، جوشان (۷۰ میلی گرم)

پوکی استخوان، بیماری است که استخوان‌های شما را مستعد شکنندگی می‌کند. در طول عمر، مرتباً بافت استخوان‌های پیر، از بین می‌روند و با استخوان جدید جایگزین می‌شوند. بعد از سن ۳۵-۳۰ سال، استخوان‌های ما تراکمشان را از دست می‌دهند، زیرا استخوان‌های پیر سریع‌تر از اینکه با استخوان‌های جدید جایگزین شوند، از بین می‌روند. زنان در خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری پوکی استخوان هستند، زیرا بعد از یائسگی، با سرعت بیشتری، استخوان‌های پیرشان، از بین می‌رود. آلندرونیت یا آلندرونیک اسید متعلق به گروهی از داروها به نام بیس فسفونات‌ها می‌باشد. این داروها سرعت از بین رفتن استخوان قدیمی را کاهش می‌دهند و هم زمان، بدن شما نیز به ساختن استخوان جدید ادامه می‌دهد و تراکم استخوان بالا می‌رود. داروی آلندرونیک اسید خطر ابتلا به شکستگی استخوان را کاهش می‌دهد.
قرص ترکیبی داروی آلندرونیت و یک ویتامین به نام colecalciferol (همان ویتامین D3 می‌باشد) می‌باشد. ویتامین colecalciferol به استخوان‌های شما کمک می‌کند، تا کلسیم را جذب کنند. بدن به طور طبیعی این ویتامین را در برخورد با نور خورشید می‌سازد و همچنین با خوردن مواد غذایی مانند روغن ماهی، این ویتامین به بدن می‌رسد. با این حال در افراد مسن‌تر، ممکن است جذب این ویتامین کاهش یابد. این مارک دارو (Fosavance)، برای افراد خیلی مناسب است چون مکملی از دو داروی آلندرونیت و ویتامین colecalciferol  یا D3 است.

موارد مصرف آلندرونیت

•  آلندرونیت برای درمان پوكی استخوان: بيماری استخوان كه در زنان يائسه معمول است ، تجويز می شود.
•  برای درمان بيماری پاژه ، كه ضعيف شدن دردناک استخوان ها است ، استفاده می شود.
•  پیشگیری از استئوپورز، درمان استئوپروز بعد از یائسگی

نحوه عملکرد آلندرونیت

آلندرونیت به گروهی از داروها که با نام بیس فسفونات ها شناخته می شوند، تعلق دارد.

آلندرونیت باعث استحکام استخوان ها و جلوگیری از پوکی استخوان می شود. آلندرونیت با مهار استئوکلاست ها از تخریب استخوان ها جلوگیری می کند.

از طرف دیگر با کمک به فعالیت بهتر استئوبلاست ها باعث بهبود توده استخوانی می گردد. استئوبلاست ها سلول های سازنده استخوان هستند.

 نکاتی که قبل از مصرف این دارو باید رعایت نمایید.

در صورت داشتن حساسیت به آلندرونات، یا در صورت داشتن موارد زیر نباید از این دارو استفاده کنید:

• پایین بودن و کمبود غلظت سرمی کلسیم (هیپوکلسمی)
• مشکلات عضلات مری (لوله ای که دهان و معده را به هم متصل می کند.)
• اگر نمی توانید حداقل ۳۰ دقیقه به صورت ایستاده و یا نشسته قرار بگیرید، از آلندرونات استفاده نکنید. آلندرونات می تواند مشکلات جدی در معده یا مری ایجاد کند. پس از مصرف آلندرونات باید حداقل به مدت ۳۰ دقیقه در حالت ایستاده باشید.

اگر تاکنون به موارد زیر مبتلا بوده اید به پزشک خود اطلاع دهید:

• مشکلات بلعی
• مشکلات معده یا هضم غذا
• هیپوکلسمی
• مشکلات دندانی (ممکن است قبل از شروع مصرف آلندرونات به معاینه دندان نیاز داشته باشید).
• بیماری کلیوی
• هر شرایطی که برای بدن تان جذب مواد مغذی از غذا را مشکل می سازد(سوء جذب).
• قرص جوشان حاوی مقادیر زیادی سدیم است. اگر از رژیم کم نمک استفاده می کنید قبل از استفاده از آلندرونات به پزشک خود اطلاع دهید.

این دارو ممکن است باعث مشکلات استخوان فک (استئونکروز) شود. این خطر در افراد مبتلا به سرطان، اختلالات سلول های خونی، مشکلات دندانپزشکی قبلی یا افرادی که تحت درمان با استروئیدها، شیمی درمانی یا پرتودرمانی هستند بیش تر است. از پزشک خود در مورد خطرات ناشی از مصرف این دارو سوال کنید.

مشخص نیست که آیا این دارو به جنین آسیب می رساند یا خیر. اگر باردار هستید یا می خواهید باردار شوید به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت باردار شدن مصرف دارو را متوقف کنید و فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

هنگام استفاده از این دارو ممکن است شیردهی خطرناک باشد. در مورد هر گونه خطرات ناشی از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.

• شما عزیزان می توانید برای مشاوره رایگان و بهرمندی از خدمات دیجی دارو به سایت www.digidaroo.org مراجعه نمایید.

نحوه مصرف آلندرونیت و دوز مصرفی

• دارو بهتر است با معده خالی استفاده شود.
• بهترین زمان مصرف به محض بیدار شدن از خواب است.
• غذا یا نوشیدنی هایی مثل آب معدنی، قهوه، چای یا آبمیوه می توانند میزان جذب آلندرونیت توسط بدن را کاهش دهند.
• بعضی از داروها مثل ضد اسید ها، کلسیم و یا مکمل های ویتامینی می توانند باعث کاهش جذب موثر دارو شوند. به همین علت بهتر است تا حداقل ۳۰ دقیقه بعد از مصرف دارو هیچ گونه غذا ، نوشیدنی یا داروی دیگری استفاده نشود.
• بعد از مصرف آلندرونیت تا حداقل ۳۰ دقیقه دراز نکشید.
• یک قرص کامل را با یک لیوان پر آب مصرف کنید.
• از جویدن یا نگه داشتن قرص در دهان بپرهیزید چون باعث تحریک گلو می شود.
• در هنگام مصرف آلندرونیت سعی کنید رژیمی حاوی مقادیر مناسب کلسیم و ویتامین دی را استفاده کنید.
• دوز مصرفی تجویز شده توسط پزشک را به دقت مصرف کنید. و به صورت ناگهانی دارو را قطع نکنید.
• در صورت کشیدن سیگار، مصرف الکل و یا ورزش های سنگین قبل از مصرف دارو به پزشک خود اطلاع دهید.
• دوز مصرفی دارو توسط پزشک معالج شما تعیین می شود.  بسته به سن، وضعیت پوکی استخوان، بیماری های همراه و پاسخگویی بدن شما متفاوت است.
• به طور کلی قرص های آلندرونیت در ایران در دوزهای ۱۰، ۳۵ و ۷۰ میلی گرمی موجود است.

برای اطلاعات بیشتر در مورد این دارو بهتر است با متخصص ارتوپدی مشورت کنید.

درصورت فراموشی  دوز مصرفی

دوز یک بار در روز: اگر مصرف آلندرونیتی را که باید صبح مصرف می کردید، فراموش کردید، آن را بعداً در طی روز مصرف نکنید. تا صبح روز بعد صبر کنید و از دوز فراموش شده صرف نظر نمایید. در طی یک روز، دو دوز از دارو را نباید مصرف کنید.

دوز یک بار در هفته: اگر مصرف آلندرونات را در روز برنامه ریزی شده، فراموش کردید، صبح روز بعد دوز فراموش شده را قبل از خوردن هر چیزی مصرف کنید. سپس زمان دوزهای مصرفی خود را مانند قبل ادامه دهید. در یک روز ۲ دوز از دارو را مصرف نکنید.

عوارض جانبی داروی آلندرونیت (Alendronate)

در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک مانند کهیر، خس خس سینه، دشواری در تنفس، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو از اورژانس پزشکی کمک بگیرید.

در صورت داشتن موارد زیر، مصرف آلندرونات را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

• درد قفسه سینه، سوزش سر دل جدید یا بدتر شدن در قبلی
• مشکل یا درد هنگام بلع
• درد یا سوزش در زیر دنده ها یا پشت
• سوزش سر دل شدید، درد سوزشی در قسمت فوقانی معده یا سرفه کردن خون
• درد جدید یا غیر معمول در ران یا مفصل ران
• درد، بی حسی یا تورم فک
• درد شدید مفصل، استخوان یا عضله
• سطح پایین کلسیم _ اسپاسم یا انقباضات عضلانی، بی حسی یا احساس گزگز (اطراف دهان، انگشتان دست و پا)

عوارض جانبی شایع ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سوزش معده، ناراحتی معده
• درد معده، حالت تهوع
• اسهال، یبوست
• درد استخوان، درد عضله یا مفصل

لیست ذکر شده، موارد کاملی از عوارض جانبی داروی آلندرونیت (Alendronate) نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی احتمالی با پزشک خود تماس بگیرید.

تداخلات دارویی

مصرف همزمان آسپرین و یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به همراه آلندرونیت می تواند باعث عوارض جانبی شدیدتری در دستگاه گوارش بیماران شود.
داروهایی که باعث کاهش جذب آلندرونیت توسط بدن می شوند شامل مکمل های کلسیم، منیزیم، آهن و ضد اسید ها هستند.
سایر داروهایی که با آلندرونیت تداخل دارویی دارند عبارتند از:
دیورتیک ها مانند فورزماید. داروهای کموتراپی، داروهای هورمون تراپی، لیتیوم. استروئید های خوراکی مانند دگزامتازون و پردنیزولون و برخی آنتی بیوتیک ها مثل آمیکاسین.