چه چیزی در مورد خارش پوست در شب باید بدانید؟

خارش پوست در شب یا خارش شبانه، یک بیماری شایع است که معمولاً در اثر فرایندهای طبیعی بدن، شرایطی که باعث تحریک پوست می شوند یا داروها ایجاد می شود.

چند داروی خانگی و داروی داروخانه ای وجود دارند که می توانند به کاهش علائم کمک کنند.

اما در موارد نادر، افزایش سوزش پوست در شب می تواند نشانه بیماری های جدی تری مانند سرطان یا نارسایی اندام ها باشد.

خارش شبانه چیست؟

تقریباً یک چهارم بزرگسالان در ایالات متحده در طول زندگی خود دچار خارش طولانی مدت پوست می شوند. به این حالت خارش مزمن گفته می شود.

بر اساس یک مطالعه در سال 2016 ، بیش از 90 درصد از افراد مبتلا به خارش مزمن از خارش شبانه (NP) یا افزایش خارش پوست در شب شکایت دارند.

موارد شدید خارش شبانه اغلب خواب را مختل کرده و استراحت شبانه را دشوار می کند. با گذشت زمان، این مسئله می تواند بر عملکرد و سلامت کلی تأثیر منفی بگذارد.

خارش همچنین می تواند باعث آسیب پوست شده و احتمال عفونت را افزایش دهد.

علل

مانند بسیاری از بیماری های پوستی دیگر، خارش پوست ممکن است در شب افزایش یابد. چرخه طبیعی هورمون ها، مولکول ها و مواد شیمیایی خاصی که در طول شب در بدن ایجاد می شود نیز می تواند باعث خارش شود.

در برخی موارد به دلیل عدم وجود حواس پرتی های بیرونی، پوست ممکن است فقط در طول شب احساس خارش کند. اما خارش شبانه نیز ممکن است نشانه بیماری های جدی تری باشد.

دلایل طبیعی خارش شبانه عبارتند از:

ریتم شبانه روزی

بدن تا حدی هورمونها و مواد شیمیایی را با استفاده از ریتم شبانه روزی تنظیم می کند، که چرخه طبیعی 24 ساعته بدن است.

ریتم شبانه روزی باعث ایجاد چند نوسان یا تغییر می شود که می تواند خارش پوست را در شب افزایش دهد. این تغییرات عبارتند از:

• افزایش جریان خون به پوست
• افزایش دمای پوست
• افزایش سیتوکین، مولکولهایی که ارتباط سلولها را در طول پاسخهای ایمنی هماهنگ می کند ، که ممکن است التهاب را افزایش دهد
• کاهش کورتیکواستروئید، هورمون هایی که به کاهش التهاب کمک می کنند
• اختلال در پروستاگلاندین(PG) ، هورمون هایی که باعث گسترش عروق خونی می شوند
• افزایش از دست دادن آب از پوست (عرق)

یائسگی و بارداری

تغییرات در سطح هورمون استروژن ممکن است باعث خشکی، خارش پوست یا برافروختگی پوست شود. برخی از زنان یائسه این احساس را دارند که مورچه هایی در زیر پوست آنها در حال حرکت هستند.

علل دیگر

سایر علل شایع خارش شبانه عبارتند از:

• کهیر
• نیش حشرات، از جمله حشرات ساس، شپش، مگس یا کک
• واکنشهای آلرژیک به مواد شیمیایی، رنگ یا عطر
• پوست خشک
• آفتاب سوختگی یا سوختگی
• آبله مرغان
• استرس
• تعریق بیش از حد
• عادت عصبی
• داروها، از جمله آنتی بیوتیک ها، ضد قارچ ها، استاتین ها و مسکن های مخدر (مواد مخدر)

در موارد نادر، خارش پوست در شب می تواند نشانه بیماری های جدی تر یا مواردی باشد که نیاز به درمان دارند. این بیماری ها عبارتند از:

• اگزما، شرایطی که باعث خارش طولانی مدت و بثورات پوستی می شود
• پسوریازیس، یک بیماری خود ایمنی
• عفونت های قارچی پوست، مانند عفونت پای ورزشکار (کرم حلقوی) و کرم سوزنی
• بیماری های تیروئید، به ویژه تیروئید پرکار
• سرطان پوست
• سرطان های دیگر، به ویژه سرطان های سلول های ایمنی و سلول های خونی مانند لنفوم و لوسمی
• شرایطی که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد مانند دیابت، زونا و بیماری ام اس (MS)
• اچ آی وی
• نارسایی کلیه یا کبد
• نارسایی کمبود آهن
• افسردگی یا اضطراب شدید

درمانهای خانگی خارش شبانه

چند روش آسان برای کمک به کاهش خارش شبانه بدون استفاده از دارو وجود دارد.

روشهای متداول کاهش خشکی پوست در شب عبارتند از:

• حمام کردن در آب سرد یا ولرم قبل از خواب، فقط از صابون های مرطوب کننده، بدون بو، جوش شیرین یا بلغور جو دوسر کلوئیدی استفاده کنید.
• استفاده از مرطوب کننده های حاوی گلیسیرین، بدون روغن و الکل قبل از خواب
• استفاده از پمادها و کرم های طبیعی با ویتامین E و آلوئه ورا
• استفاده از دستگاه بخور در اتاق خواب برای مرطوب کردن هوا
• قبل از خواب یک کمپرس سرد مانند پارچه سرد و مرطوب را روی پوست قرار دهید
• استفاده از فن برای ایجاد جریان هوا و سر و صدای پس زمینه به عنوان منبع حواس پرتی ذهنی
• پوشیدن دستکش برای جلوگیری از خاراندن، که می تواند علائم را بدتر کند
• هنگام خوابیدن از نوارها یا تکنیک های مدیتیشن استفاده کنید
• تمرین تکنیک های آرامش بخش مانند تجسم ، قبل از خواب
• کوتاه کردن ناخن ها برای کاهش احتمال تحریک بیشتر پوست
• پوشیدن لباسهای گشاد و مناسب برای تنفس پوست
• عدم اجازه ورود حیوانات خانگی به اتاق خواب
• بررسی اتاق خواب از نظر علائم ساس یا سایر حشرات از جمله کک یا مورچه
• نوشیدن چای بدون کافئین مانند بابونه یا نعناع، قبل از خواب
• استفاده از 2 تا 3 قطره اسانس آرامش بخش مانند اسطوخودوس، روی بالش قبل از خواب

پیشگیری

ایجاد تغییرات ساده در سبک زندگی می تواند به کاهش خطر خارش پوست در شب کمک کند.

راههای جلوگیری از خارش شبانه عبارتند از:

• هیدراته ماندن برای کاهش خشکی پوست
• اجتناب از سونا و حمام طولانی یا دوش گرم قبل از خواب برای جلوگیری از افزایش دمای بدن و از دست دادن رطوبت
• پوشیدن لباس های ساخته شده از الیاف طبیعی مانند پنبه
• اجتناب از لوازم آرایشی معطر یا رنگ شده، پاک کننده ها یا زیبایی قبل از خواب
• اجتناب از مواد شیمیایی مانند کافئین و الکل که می تواند جریان خون را به پوست افزایش دهد
• اتاق خواب را خنک یا زیر 70 درجه فارنهایت نگه دارید و مطمئن شوید که مقدار زیادی جریان هوا وجود دارد
• سعی کنید فعالیت هایی را انجام ندهید که باعث افزایش دمای بدن و افزایش جریان خون در پوست قبل از خواب می شود
• تعویض ملافه به طور منظم، ایده آل به صورت هفتگی
• درمان همه حیوانات خانگی خانگی که خارج از منزل می روند با داروهای مورد تایید دامپزشک برای انگل هایی مانند کک و کرم حلقوی

درمان خارش پوست در شب

همچنین داروهای بدون نسخه و نسخه ای موجود است که می تواند به درمان علائم موجود کمک کرده و از عود آنها جلوگیری کند. داروهای بدون نسخه که برای درمان و جلوگیری از خارش شبانه استفاده می شوند عبارتند از:

• کرم های کورتیکواستروئیدی مانند کرم هیدروکورتیزون که ممکن است به کاهش التهاب کمک کند. به دنبال محصولاتی باشید که بین 1 تا 2.5 درصد ماده فعال دارند.
• داروهای آلرژی که ممکن است به کاهش التهاب کمک کنند. اینها شامل دیفن هیدرامین (بنادریل)، فکسوفنادین (آلگرا) و ستیریزین (زیرتک) هستند.
• مکمل هایی که خواب آلودگی را افزایش می دهند، مانند ملاتونین، هورمون طبیعی که فقط در شب تولید می شود.

داروهای تجویزی که برای درمان خشکی پوست در شب استفاده می شوند عبارتند از:

• کرم ها یا قرص های کورتیکواستروئید، که بسیار قوی تر از داروهای بدون نسخه هستند و می توانند خارش ناشی از التهاب پوست را کاهش دهند.
• داروهای ضد افسردگی مانند دوکسپین (سیلنور) و میرتازاپین (رمرون) ممکن است به کاهش خارش ناشی از افسردگی و اضطراب کمک کنند.
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند مهار کننده های موضعی کلسینورین می توانند به کاهش التهاب کمک کنند.
• فتوتراپی که از طول موج UVB برای کمک به کاهش پاسخ ایمنی پوست و کاهش التهاب استفاده می کند.
• گاباپنتین و پرگابالین که می تواند به درمان بی خوابی و کاهش اضطراب کمک کند.
• آگونیست های شبه افیونی کاپا که می تواند به درمان بی خوابی و کاهش احساس خارش کمک کند.
• درمان جایگزینی هورمونی ، به ویژه داروهای مبتنی بر استروژن، که ممکن است به کاهش خشکی پوست و خارش کمک کند.

چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟

موارد مزمن یا طولانی مدت خارش شبانه باید توسط پزشک ارزیابی شود، به ویژه مواردی که مربوط به شرایط بهداشتی قبلی نیستند.
همچنین در هر زمان که پوست خشک در شب آزاردهنده می شود یا در فعالیت های روزمره اختلال ایجاد می کند، باید با پزشک مشورت کرد.
دلایل مراجعه به پزشک برای خشکی پوست در شب عبارتند از:

• خارش ناگهانی و بدون دلیل که بیش از 2 هفته طول بکشد
• خشکی پوست در شب که با استفاده از داروهای خانگی یا تغییر شیوه زندگی بهبود نمی یابد
• پوست خشک که کیفیت خواب را مختل می کند
• خشکی پوست یا خارش که بر کل بدن تأثیر می گذارد
• خشکی پوست همراه با علائم دیگر مانند تغییرات پوستی، تب، خستگی یا کاهش وزن